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肠易激综合征治疗有哪些误区?

来源:寻医问药网 时间:2018-01-07 17:48:37 发布者:周德生 收藏本文

腹痛、腹胀、便秘,这些看起来的小毛病,困扰着全球大约7%~10%的人。其中很多人因为存在认识上的误区,从而错过了治疗时机,影响了正常的生活和工作。在此,我想通过逐一剖析,希望对正在遭受腹痛、腹胀和便秘困扰的朋友有一些裨益。

临床上将经常出现腹胀、腹痛、便秘或腹泻,同时除外胃肠道器质性疾病的症候群称为肠易激综合征。目前认为,肠易激综合征主要是由于胃肠感觉—动力异常引起的,因此治疗应该针对胃肠的感觉—动力异常,而不是暂时缓解腹胀、腹痛、便秘或腹泻中的某单一症状。

误区一:经常性便秘、腹痛、腹胀不是病,不用治疗。

分析:肠易激综合征作为功能性胃肠疾病之一,虽然不存在胃肠道器质性病变,但是临床研究表明确实存在胃肠感觉—动力异常。

①肠动力性改变:肠易激综合征患者的异常肠蠕动可累及胃肠道的全程,这种异常肠蠕动包括肠动力减弱(导致便秘)和增强(导致腹泻)。

②肠道感觉异常:多达三分之二的肠易激综合征患者肠道敏感性增加。他们总感觉到胃肠道、胸腔、腹腔和直肠内有东西,而其他人感觉不到或很轻的疼痛被放大,这种现象被称为内脏感觉过敏。

这种胃肠感觉—动力异常要到医院就诊,进行积极治疗。如果不治疗,听任发展,这种异常会进行性加重,不但便秘、腹痛、腹胀等症状会越来越重,还会严重地影响日常工作和生活。

误区二:即使是经常性便秘、腹痛、腹胀也不用吃药,平时多喝水、多吃水果和粗粮就行了。

分析:这个观点不完全正确。饮食的确是肠易激综合征的诱因之一,建立良好的饮食习惯和生活方式,对于治疗肠易激综合征具有积极的意义,但是总的来说,药物治疗是根本性的,非药物治疗只是辅助性的。

肠易激综合征作为一种疾病,胃肠道感觉—动力异常是客观存在的,饮食方面的调适并不能从根本上解决胃肠道感觉—动力异常,因此也不能从根本上解除便秘、腹痛、腹胀这些不适。所以说,理想的治疗方法是在正确认识和了解疾病、合理膳食、调整工作节奏、平衡心理的基础上,积极采用改善胃肠道感觉—动力异常的药物进行治疗。

误区三:经常性便秘、腹痛、腹胀,随便到药店买点泻药或者止痛药吃就行。

分析:一般来说,解痉剂能够暂时缓解腹痛,但是不能改善便秘和腹胀等不适;而缓泻剂能够暂时解决便秘问题,但是对于腹痛、腹胀等胃肠不适却束手无策。对于便秘型肠易激综合征患者来说,因胃肠感觉和动力的异常,并存腹痛、腹胀、便秘等症状,故应该积极到医院就诊,在医生的指导下选用能够同时改善感觉和动力异常的药物,而不是针对某个单一症状进行治疗。

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